Polipi nella cistifellea: è pericoloso, come trattare senza intervento chirurgico con rimedi popolari

I polipi sono escrescenze dell'epitelio superficiale della cistifellea, possono essere singoli e grandi 1-2 cm o formare una rete di piccole neoplasie alte 1-2 mm. I polipi sono di natura benigna, ma la loro presenza aumenta il rischio di degenerazione delle cellule tumorali e lo sviluppo del cancro della cistifellea.

Le seguenti cifre riflettono informazioni importanti sulla poliposi e sul cancro degli organi:

Le malattie oncologiche della cistifellea sono rare e rappresentano dallo 0,27 allo 0,41% di tutti i tumori.

Il cancro della cistifellea è due volte più comune tra le donne rispetto ai pazienti maschi.

Il rischio di oncologia aumenta con l'età, aumenta dai 45 anni e raggiunge il suo picco a 56-70 anni.

La chirurgia delle vie biliari può provocare lo sviluppo del cancro della cistifellea - si sviluppa nell'1-5% di tutti i casi.

Tra gli altri tumori del tratto digerente, il cancro della colecisti è al quinto posto dopo malattie come il cancro del pancreas, dello stomaco, dell'intestino (retto e colon).

Sintomi di polipi nella cistifellea

Qualsiasi manifestazione della malattia dipenderà da dove si trova il tumore. La situazione più sfavorevole è la sua crescita sul collo della vescica o all'interno del suo condotto. Questo crea un ostacolo al percorso della bile nell'intestino, che induce il paziente a sviluppare una malattia come l'ittero ostruttivo. Quando le crescite polifere sono localizzate in altre parti della cistifellea, il paziente non manifesta alcun sintomo specifico.

Tuttavia, la sua presenza nell'organo può essere sospettata da alcuni segni indiretti:

Dolore. Appaiono in risposta a un eccessivo allungamento delle pareti dell'organo, non dal polipo stesso, ma dalla bile, che ristagna a causa della sua colpa. Tali processi stagnanti portano al fatto che più recettori situati nella membrana sierosa dell'organo sono costantemente irritati. Inoltre, il dolore può verificarsi a causa della contrazione troppo frequente delle pareti della cistifellea. La natura delle sensazioni dolorose è noiosa e dolorante. Tendono a cedere all'ipocondrio destro, sono presenti su base periodica. Bevande contenenti alcol, cibi grassi e un forte stress possono agire come provocatori del dolore. Ecco perché i pazienti non associano il disagio ai polipi, attribuendo il loro verificarsi ad altri fattori, ad esempio la malnutrizione.

Colorazione della pelle e delle mucose gialle. Un sintomo simile è il risultato dell'ittero ostruttivo, che si verifica quando i dotti biliari sono bloccati dal polipo. Incapace di uscire naturalmente, la bile inizia a filtrare attraverso le pareti della vescica ed entrare nel flusso sanguigno. Il paziente inizia a provare prurito della pelle, il tegumento diventa secco e teso, l'urina si scurisce, può iniziare il vomito delle masse biliari e la temperatura aumenta.

Colica renale. Se il polipo ha una gamba molto lunga e si trova nell'area del collo dell'organo interessato, quando viene attorcigliato o bloccato, si possono sviluppare coliche epatiche. Molto spesso ciò accade con una marcata contrazione dell'organo. Quando si verifica la torsione, una persona avverte un dolore improvviso, che ha un forte carattere di crampi, la frequenza cardiaca aumenta, la pressione sanguigna aumenta. Allo stesso tempo, il paziente non riesce a trovare una posizione più o meno comoda per se stesso per calmare un po 'le sensazioni spiacevoli. È l'ultimo segno che è un vivido indicatore di colica epatica..

Sintomi dispeptici. La presenza di un polipo è più spesso indicata da sintomi dispeptici. La sua gravità varia. Le manifestazioni tipiche sono: sapore amaro, nausea mattutina, vomito dopo aver mangiato troppo. Tutte queste manifestazioni sono spiegate dalla congestione periodica o permanente che si verifica nell'organo. Inoltre, a causa del polipo, la produzione di bile è compromessa. La sua carenza influisce negativamente sul processo di digestione, quindi il paziente può iniziare a perdere peso rapidamente..

Tuttavia, tutti i sintomi di cui sopra raramente costringono il paziente a recarsi presso istituzioni mediche, e ancor più a sottoporsi a un esame ecografico, durante il quale è possibile rilevare tumori esistenti..

Cause di polipi nella cistifellea

Ci sono quattro ragioni per cui presumibilmente possono iniziare a svilupparsi crescite di poliposi nella cistifellea:

Fattore di ereditarietà e anomalie dello sviluppo genetico. Quindi, l'ereditarietà influenza la crescita e lo sviluppo delle crescite di poliposi. Molto spesso vengono ereditate formazioni adenomatose e papillomi. È stato stabilito che anche se vengono rilevati altri tumori in parenti stretti, aumentano i rischi di sviluppare polipi della colecisti. Inoltre, una predisposizione genetica alla discinesia dei dotti biliari è una causa diretta che porta allo sviluppo della poliposi. Tuttavia, non si può dire che solo una predisposizione genetica sia la causa della formazione del tumore. Cresce e si sviluppa sotto l'influenza di altri fattori. Una storia familiare gravata in questo caso è un ulteriore provocatore per la manifestazione della malattia.

Malattie della cistifellea della genesi infiammatoria. La colecistite cronica è la ragione più comune per lo sviluppo e la crescita di un polipo. Nell'organo sullo sfondo della colecistite, si verifica il ristagno della bile, la sua parete si ispessisce e subisce una deformazione. Il tessuto di granulazione della vescica inizia a rispondere al processo infiammatorio. Questa reazione si manifesta sotto forma di proliferazione delle sue cellule. Di conseguenza, nell'uomo si formano pseudo polipi di genesi infiammatoria..

Fallimenti dei processi metabolici. La causa più comune della proliferazione degli pseudopolipi del colesterolo sono i disturbi del metabolismo dei lipidi. Di conseguenza, una quantità significativa di colesterolo inizia a circolare nel flusso sanguigno. Il suo eccesso inizia gradualmente a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, così come nell'organo - il magazzino della bile. Ciò porta alla formazione di pseudopolipi, costituiti da colesterolo. Inoltre, tali formazioni possono apparire anche sullo sfondo di una normale concentrazione di lipidi nel sangue, dovuta al colesterolo nella bile. Quando si conducono ricerche ecografiche, sono questi pseudopolipi che si trovano più spesso. Più a lungo una persona è il suo portatore, più diventa grande. La loro crescita è facilitata dall'assenza di sintomi che infastidiscono una persona..

Malattie del sistema epatobiliare. Eventuali malattie delle vie biliari contribuiscono a uno squilibrio tra la quantità di bile ottimale per la digestione e il suo volume assegnato per questo processo. Sia la sua carenza che l'eccesso interrompono il processo di digestione del cibo. Ciò porta a varie patologie del tratto gastrointestinale, inclusa la provocazione dello sviluppo di polipi.

Malattie concomitanti con polipi della cistifellea

I polipi della cistifellea possono provocare patologie negli organi più vicini ad esso: il fegato e il pancreas. Quindi, i polipi sono un potenziale obiettivo per lo sviluppo di infezioni, che danno origine al processo infiammatorio. Ciò provoca colecistite, spasmi delle vie biliari, pancreatite e altre malattie. Inoltre, i processi infiammatori nella cistifellea stessa possono contribuire alla proliferazione patologica della sua mucosa..

Quali malattie si osservano con i polipi della cistifellea?

Discinesia o spasmi del dotto della colecisti. La discinesia, che è di natura ipertensiva, in cui aumenta il tono della cistifellea, è più comune nelle donne ed è solitamente strettamente correlata al ciclo mestruale. La discinesia ipotonica (intensità insufficiente delle contrazioni della cistifellea) è comune tra le persone di mezza età o anziane. La discinesia porta a una difficoltà nel deflusso della bile, che, in decorso cronico, può provocare colecistite o deposizione di calcoli nella cistifellea e, inoltre, crea le condizioni per la formazione di polipi. Inoltre, la malattia può essere causata da una disfunzione dello sfintere di Oddi, che separa le vie biliari dal duodeno..

La colelitiasi è la formazione di calcoli di colesterolo nel fegato, nei dotti biliari o nella cistifellea a causa di disturbi del metabolismo dei lipidi. La formazione di calcoli di colesterolo nella cistifellea inizia con una violazione della composizione chimica della bile: non ci sono abbastanza acidi biliari e fosfolipidi, ma si osserva una saturazione eccessiva con colesterolo e acidi grassi. Le cause di questa malattia possono essere l'obesità, una dieta squilibrata, la stasi biliare, le infezioni della cistifellea e delle vie biliari. Allo stesso tempo, si possono osservare polipi di colesterolo della cistifellea e altre neoplasie della sua mucosa.

La pancreatite acuta e cronica è una malattia infiammatoria del pancreas, che si osserva nel 65-60% dei casi con discinesia, spasmi o disfunzione dello sfintere di Oddi, colica epatica e colelitiasi. Altre cause di pancreatite sono la diffusione del processo infiammatorio causato da un'infezione dalla cistifellea e dal suo condotto al pancreas, alcol e abuso di cibo, che causa un aumento della secrezione pancreatica.

La colecistite acuta o cronica è un'infiammazione della cistifellea, che nel 90% dei casi si osserva in presenza di calcoli e depositi di colesterolo, nonché quando vengono spostati ed entrano nelle vie biliari. Oltre alla malattia dei calcoli biliari, la colecistite può essere associata a malattie infettive, invasione parassitaria, neoplasie nella cistifellea.

Quali sono i polipi nella cistifellea?

Polipi del colesterolo - formazioni simili a tumori, che consistono in depositi di colesterolo con inclusioni calcificate, si sviluppano prima sotto la mucosa della cistifellea, dopo di che cresce, formando un polipo. Di solito si osservano in persone con disturbi del metabolismo dei grassi con un aumento del livello di lipoproteine ​​a bassa densità e una diminuzione della concentrazione di HDL (lipoproteine ​​ad alta densità). Si verificano abbastanza spesso, vengono scoperti per caso durante l'esame, poiché la loro formazione e crescita sono asintomatiche.

Polipi infiammatori: la causa della loro formazione è il processo infiammatorio, che può svilupparsi a seguito di un'infezione batterica. La crescita dei tessuti granulomatosi sotto forma di tumore si forma sulla membrana interna della cistifellea.

I polipi adenomatosi sono veri tumori, benigni, ma con un aumentato rischio di degenerazione maligna. La causa dei polipi adenomatosi e dei papillomi è la proliferazione del tessuto ghiandolare, nel 10% dei casi degenerano in formazioni oncologiche, che suscita preoccupazione tra i medici e richiede un monitoraggio costante della loro crescita e cure immediate.

I papillomi sono anche tumori benigni, di solito di piccole dimensioni e caratterizzati da escrescenze papillari.

Diagnosi di polipi nella cistifellea

La rilevazione di escrescenze patologiche nella cistifellea è diventata possibile grazie allo sviluppo della radiologia a partire dagli anni Trenta del XX secolo. Da allora, la medicina moderna ha compiuto diversi passi avanti in questo senso e metodi diagnostici più accurati e innocui sono disponibili per i pazienti..

La maggior parte delle istituzioni mediche utilizza l'ecografia e l'ecografia endoscopica per diagnosticare i polipi:

Gli ultrasuoni possono rilevare uno o più polipi della mucosa della colecisti. Appaiono sullo schermo dell'apparecchio da formazioni di forma arrotondata collegate alle pareti della bolla senza un'ombra acustica. Quando si cambia la posizione del corpo del paziente, i polipi non si muovono.

L'ecografia consiste nell'esaminare il duodeno e la cistifellea utilizzando un endoscopio flessibile. Il dispositivo viene ingerito dal paziente, alla sua estremità c'è un sensore a ultrasuoni, con l'aiuto del quale vengono esaminate le pareti della cistifellea per la presenza di escrescenze. Un ruolo importante nel rilevamento di vari dettagli è svolto dalla frequenza operativa del sensore: più è alta, più dettagliata è l'immagine ottenuta. Questo metodo consente di ottenere rispettivamente un'immagine migliore e i dati diagnostici sono più accurati..

Inoltre, in alcuni ospedali, è disponibile una scansione mediante tomografo, chiamata colangiografia a risonanza magnetica. Questo è il metodo più progressivo al momento, grazie al quale il medico può non solo vedere, localizzare e valutare la dimensione della neoplasia, ma anche identificare la presenza di formazioni concomitanti che si verificano durante la malignità del polipo. Per valutare la quantità di mezzo di contrasto accumulata dai tessuti tumorali, può essere prescritta in aggiunta una tomografia computerizzata multistrato.

A causa dell'ampiezza di applicazione dei moderni metodi diagnostici, sono state compilate statistiche sui casi di polipi della cistifellea, che hanno mostrato che circa il 4% della popolazione sono i loro portatori permanenti, di cui la parte predominante (60%) sono donne dai 30 anni in su..

Risposte a domande popolari

Un polipo nella cistifellea può dissolversi? Nel 95% dei casi, i polipi trovati sono formazioni di colesterolo sciolto, il che consente di trattarli in modo conservativo con farmaci coleretici, tra cui ursosan e ursofalk. Farmaci che assottigliano la bile, promuovono il riassorbimento dei polipi dello strato sottomucoso della cistifellea.

È possibile rimuovere solo i polipi stessi preservando una cistifellea funzionante? È impossibile rimuovere il polipo senza danneggiare le pareti della cistifellea, quindi anche se il medico preserva l'organo, la sua funzione sarà compromessa ei polipi ricompariranno dopo un po ', forse in numero maggiore rispetto a prima dell'intervento. Questa pratica è stata abbandonata per molto tempo. Già negli anni '70 del secolo scorso, hanno smesso di eseguire operazioni che preservano la cistifellea, dopo aver rimosso le neoplasie da essa. Inoltre, la frantumazione della pietra (litotripsia) era un tempo popolare. Tuttavia, anche questa tecnica terapeutica si è rivelata priva di significato, poiché dopo un po 'il 99% dei pazienti ha avuto una ricaduta della malattia. In futuro, solo un intervento chirurgico con la rimozione dell'organo li ha aiutati. Pertanto, il metodo di trattamento ottimale è la chirurgia, vale a dire la colecistectomia laparoscopica..

Tuttavia, la rimozione della cistifellea non è l'unica via d'uscita; la maggior parte delle neoplasie può essere trattata in modo conservativo. Il paziente è tenuto a sottoporsi regolarmente a diagnosi due volte l'anno per prevenire la malignità dei polipi e l'inizio di un processo canceroso. Il pericolo è rappresentato da escrescenze maggiori di 10 mm, che non smettono di crescere; se un piccolo polipo è aumentato in un anno ed è diventato il doppio della sua dimensione originale, ciò potrebbe indicare l'inizio di una neoplasia. Le neoplasie con una base ampia che non hanno un gambo pronunciato sono più inclini alla degenerazione maligna. Con polipi più di un centimetro, viene prescritta un'operazione per rimuovere la bile.In altri casi, puoi farlo con farmaci coleretici e correzione della dieta, stile di vita.

Può ferire un polipo nella cistifellea? Il dolore con i polipi della cistifellea è solitamente associato alla formazione di calcoli di colesterolo o ai sintomi della colecistite. Di solito, i polipi nella cistifellea non sono dolorosi.

È possibile visitare lo stabilimento balneare o la sauna con i polipi nella cistifellea? Con i polipi nella cistifellea, è impossibile riscaldare l'area dell'organo, quindi non è consigliabile andare allo stabilimento balneare o alla sauna, passare molto tempo al sole.

Cosa fare se si trovano polipi nella cistifellea?

Nel 95% dei casi, le neoplasie diagnosticate come polipi sono in realtà calcoli di colesterolo - calcoli sciolti che possono essere risolti dalla bile.

Il trattamento viene effettuato con acido chenodesossicolico e ursodesossicolico, che stimolano il meccanismo di formazione della bile e migliorano la qualità della bile, che aiuta a sciogliere i calcoli di colesterolo. Viene prescritto un ciclo di trattamento di tre mesi, il dosaggio è calcolato in 10 mg per 1 kg di peso del paziente, assunto la sera due ore dopo l'ultimo pasto. Il trattamento con preparati di acidi biliari è combinato con una dieta secondo la tabella numero 5

Dopo la fine del ciclo di trattamento, viene eseguito un esame ecografico di controllo e vengono tratte conclusioni sulla necessità di un'operazione. Se la crescita delle formazioni rallenta, il loro numero o dimensione diminuisce, i metodi di trattamento conservativo sono efficaci in questo caso..

Trattamento dei polipi nella cistifellea senza intervento chirurgico

Prima di tutto, è necessario consultare un gastroenterologo e condurre tutti gli esami diagnostici necessari per determinare il tipo di polipi, le loro dimensioni e il rischio di malignità.

I polipi del colesterolo sono il tipo più comune di neoplasia nella cistifellea; con un trattamento tempestivo, non rappresentano un grande pericolo.

I polipi del colesterolo si trovano sotto forma di una rete di piccole inclusioni di 1-2 mm, distribuite diffusamente lungo la parete interna dell'organo, oppure possono avere dimensioni fino a 4 mm e sull'ecografia sembrano escrescenze con contorni lisci e una base ampia. I polipi più grandi di 4 mm hanno già un gambo sottile.

Molto spesso si consiglia di bere uno dei seguenti farmaci:

Ursofalk, che aiuta ad abbattere i depositi, composti da colesterolo.

Simvastatina, aiuta ad abbassare le lipoproteine ​​nel sangue e i livelli di colesterolo.

Gepabene e No-shpa sono usati come farmaci ausiliari per aiutare a rilassare i muscoli lisci della cistifellea. Lo spasmo viene rimosso dall'organo, la bile ha la capacità di passare normalmente lungo i dotti e prendere parte al processo di digestione del cibo.

Holiver aumenta la capacità della cistifellea di secernere la bile e allevia la congestione.

Ursosan consente di eliminare i calcoli di colesterolo, mentre la cistifellea non ha perso la sua capacità di funzionare.

La poliposi multipla del colesterolo può infatti rappresentare non crescite eccessive, ma calcoli di colesterolo sciolti, che successivamente causano dolore nel paziente. I disturbi comuni sono sensazioni di bruciore di stomaco, nausea e dolore nell'ipocondrio destro, sintomi di colecistite causati da calcoli di colesterolo.

Il trattamento dei polipi del colesterolo può essere effettuato in modo conservativo se l'altezza di crescita non è superiore a 10 mm.

La chirurgia per rimuovere i polipi o l'intera cistifellea è prescritta solo come ultima risorsa, se ci sono molte neoplasie e sono in costante crescita. Nella maggior parte dei casi, i medici cercano di preservare l'organo, poiché la sua assenza può provocare disturbi digestivi e rendere difficile la digestione dei cibi grassi..

Chirurgia per polipi nella cistifellea

La situazione oncologicamente tesa del nostro tempo richiede un attento controllo su eventuali neoplasie nel corpo, altrimenti c'è il rischio di degenerazione oncologica dei tessuti. Se il corso del trattamento conservativo non ha dato un risultato, o durante la prima diagnosi sono stati trovati grandi polipi, è indicato un intervento chirurgico.

Indicazioni per il trattamento chirurgico dei polipi:

Alto tasso di crescita dei polipi - da 2 mm all'anno;

La dimensione della neoplasia è di 10 mm;

Un gran numero di escrescenze con un'ampia base senza gambo.

Se la dimensione dei polipi è inferiore a 1 mm, non è necessario un intervento chirurgico, ma è richiesto un esame preventivo mensile per sei mesi e poi ogni tre mesi. Se le neoplasie non aumentano di dimensioni, vengono eseguite ulteriori diagnosi ogni sei mesi.

Tipi di chirurgia della cistifellea:

La colecistectomia video laparoscopica (LCE) - considerata la più delicata per il paziente, utilizza le moderne tecnologie di endoscopia.

Colecistectomia laparoscopica - rimozione della cistifellea senza incisione, come nella colecistectomia tradizionale utilizzando strumenti per chirurgia endoscopica. È considerato il "gold standard" della chirurgia moderna, ma nel 5% dei casi l'operazione non può essere completata e viene eseguita la colecistectomia tradizionale.

Colecistectomia tradizionale (TCE): mediante chirurgia a cielo aperto, l'accesso avviene attraverso l'incisione della linea mediana superiore o l'incisione di Kocher nell'ipocondrio destro. Lo svantaggio di questo metodo, rispetto alla colecistectomia laparoscopica, è la sua invasività: l'incisione attraversa la pelle, il tessuto adiposo, la linea bianca dell'addome e il peritoneo.

La polipectomia endoscopica viene utilizzata per rimuovere i polipi della cistifellea preservando l'organo. Questo tipo di operazione viene eseguita utilizzando un anello diatermico, che viene lanciato sulla gamba del polipo e tagliato. Le gambe senza gambo vengono rimosse per frammentazione. Una carica elettrica viene fatta passare attraverso il circuito per coagulare i vasi, il che aiuta a evitare il sanguinamento. Questo metodo viene utilizzato per rimuovere i polipi nell'intestino, ma è usato raramente nel trattamento della poliposi della colecisti, quindi le conseguenze possono essere imprevedibili..

Preparazione per la colecistectomia

Prima dell'intervento, il paziente deve sottoporsi a un esame diagnostico completo al fine di evitare possibili complicazioni e scegliere il metodo ottimale di colecistectomia.

Quali procedure diagnostiche devono essere eseguite prima dell'operazione:

Esame ecografico del fegato, della cistifellea e del pancreas, che consente di identificare malattie concomitanti e processi infiammatori, valutare il numero di polipi, la loro dimensione e tipo, determinare la presenza di calcoli nel fegato e nella cistifellea;

La tomografia computerizzata consente di valutare le condizioni dei tessuti che circondano la cistifellea, determinare le condizioni della sua membrana mucosa, la presenza di aderenze e cicatrici, esaminare le sue condizioni di parete per ispessimento e formazioni nodulari;

La risonanza magnetica è uno dei metodi più affidabili per esaminare polipi e calcoli nella cistifellea, consentendo il rilevamento tempestivo di aderenze, infiammazioni, patologie delle vie biliari;

Esami di laboratorio della bile per la presenza di cellule del sangue, bilirubinato di calcio, colesterolo, cellule epiteliali, valutazione delle sue proprietà reologiche. Il bilirubinato di calcio presente nel contenuto duodenale può indicare depositi calcarei nella cistifellea, la presenza di cellule epiteliali nella bile può essere un segno di processi infiammatori. È anche necessario esaminare la bile per la presenza dei parassiti più semplici: la lamblia.

La diagnostica dello stato dei sistemi cardiovascolare e respiratorio mediante radiografia ed ECG consente di prescrivere correttamente un regime di trattamento; l'insufficienza cardiaca è una seria controindicazione per alcuni metodi di colecistectomia.

Procedure preparatorie richieste dal paziente immediatamente prima dell'intervento:

Elimina i fluidificanti del sangue dalla dieta, interrompi l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue, come l'aspirina - questo è necessario per ridurre al minimo il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico.

Non consumare cibi o liquidi il giorno dell'intervento, anche l'acqua è esclusa.

La notte prima dell'operazione, è necessario pulire l'intestino usando un clistere o un lassativo;

Immediatamente prima dell'intervento, igienizzare accuratamente il corpo utilizzando sapone antibatterico.

È possibile vivere senza una cistifellea?

Tutti gli organi umani possono essere condizionatamente suddivisi in organi vitali (come cervello, cuore, fegato, ecc.) E organi, senza i quali la vita è possibile, ma la funzionalità di alcuni sistemi sarà compromessa. Questi organi includono la milza, la cistifellea, l'appendice e lo stomaco. Nonostante il fatto che una persona possa vivere senza questi organi, soggetta a una dieta rigorosa e limitando il carico sul corpo, non è consigliabile rimuoverli senza un bisogno impellente.

La rimozione della cistifellea viene eseguita solo se le sue patologie minacciano l'intero corpo nel suo insieme. Pertanto, un gran numero di polipi con un tasso di crescita accelerato e un aumentato rischio di malignità può portare al cancro della cistifellea con metastasi ad altri organi interni. In questo caso, la rimozione della cistifellea o la colecistectomia è una questione di vita o di morte. Questa è un'indicazione assoluta per la chirurgia..

Ci sono anche indicazioni relative per la chirurgia: quando la patologia della cistifellea non minaccia la vita, ma peggiora significativamente la sua qualità. Quindi, ad esempio, se i polipi nella cistifellea causano dolore o sono al centro di un'infezione. Se una persona è costantemente costretta a temere il dolore o il potenziale rischio di degenerazione maligna di polipi e cancro, allora è meglio sottoporsi a un intervento chirurgico. Dopo un'operazione riuscita e un periodo di riabilitazione, il paziente ha la possibilità di tornare a una vita piena..

Regole di condotta dopo la rimozione della cistifellea

Dopo l'operazione, il paziente dovrà cambiare leggermente la sua dieta. Il fatto è che, grazie alla cistifellea, la bile si accumula nel fegato e la sua concentrazione aumenta. In assenza di questo organo, il succo digestivo viene diretto direttamente nell'intestino e la sua concentrazione rimane piuttosto bassa. La rimozione della cistifellea influisce anche sull'attività degli enzimi - è significativamente ridotta. Ci vogliono circa due anni perché il corpo si adatti completamente al nuovo modo di digestione senza l'aiuto dell'organo rimosso..

I primi sei mesi dopo l'operazione, è necessario monitorare molto rigorosamente la dieta:

La prima regola è che puoi mangiare solo cibi bolliti o al vapore..

La seconda regola è mangiare il cibo in piccoli pezzi, masticandolo lentamente e accuratamente. Questo darà al fegato il tempo di attivare tutti gli enzimi necessari e iniziare a lavorare..

La terza regola è ridurre la quantità di cibo consumata alla volta, ma aumentare il numero di porzioni. Altrimenti, il sistema digestivo non avrà il tempo di far fronte alle sue funzioni e appariranno nausea e pesantezza nell'intestino. Un'altra conseguenza negativa della violazione di questa regola è il ristagno della bile, che può verificarsi nei dotti e dopo la rimozione della vescica.

Dopo sei mesi di rigorosa astinenza, è possibile includere nella dieta frutta e verdura fresca, nonché carne e pesce dietetici. Anche se eccessivamente acido, piccante e ricco di oli essenziali (cipolle, aglio, ravanelli, limoni, bacche acide, ananas, ecc.) Va scartato per altri 12-18 mesi.

Due anni dopo la rimozione della cistifellea, il sistema digestivo diventa abbastanza forte da consentire al paziente di tornare alla sua dieta abituale, esclusi i grassi refrattari (carne pesante e strutto), sebbene la seconda e la terza regola siano meglio rispettate per tutta la vita.

Attività fisica dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea

Dopo due o tre mesi del periodo postoperatorio, si raccomanda vivamente al paziente di fare passeggiate regolari, impiegando almeno mezz'ora al giorno. Questo è il primo e più conveniente modo per evitare il ristagno della bile..

Dopo sei mesi, il paziente può iscriversi alla piscina o andare a nuotare da solo nella stagione calda - un regolare massaggio delicato con acqua elimina quasi completamente il pericolo di ristagno.

Allo stesso tempo, è consentito fare esercizi mattutini, ma questo non si applica ai muscoli addominali. La tensione significativa del corsetto muscolare è riconosciuta dai medici come sicura solo un anno dopo l'operazione..

Il problema con la microflora dopo la colecistectomia

Una diminuzione della concentrazione della bile colpisce anche la microflora dell'intestino tenue: i microbi sono in grado di moltiplicarsi più intensamente e provocare attacchi di diarrea, flatulenza e costipazione. Per prevenire la riproduzione della microflora opportunistica e patogena, modificare la natura della dieta (escludere i dolci dalla dieta), sostenere la microflora benefica con l'assunzione regolare di prebiotici e cibo con bifidobatteri e lattobacilli. Per risolvere questo problema, puoi anche contattare un gastroenterologo per un consiglio sulla selezione di medicinali che distruggono i microbi intestinali senza danneggiare il corpo..

Dieta per polipi nella cistifellea e dopo la rimozione

Nelle malattie associate all'insufficienza del fegato e della cistifellea, il medico prescrive necessariamente la tabella dietetica n. 5 o informa sui suoi requisiti di base senza specificare la dieta, ad esempio, dice semplicemente: "Non puoi fritto, piccante, affumicato, in salamoia", ecc. In ogni caso, un paziente con polipi alla cistifellea ha bisogno di sapere come mantenersi in salute, proteggendosi da cibi pesanti per il fegato..

Le tabelle dietetiche furono inventate dal fondatore della dietetica medica, lo scienziato sovietico Manuil Pevzner. Nonostante la veneranda età della ricerca condotta per sviluppare diete negli anni 30-50 del 20 ° secolo, in URSS, e poi nei paesi della CSI, le tabelle dietetiche sono assegnate fino ad oggi, poiché la loro efficacia è stata testata dal tempo e non lascia dubbi.

La dieta n. 5 consiste in alimenti che forniscono una porzione giornaliera completa di proteine, carboidrati e calorie limitando l'assunzione di grassi. Quando si mangiano determinati tipi di cibo, le condizioni del paziente possono peggiorare, motivo per cui dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Inoltre, è limitato l'uso di cibo che stimola inutilmente il lavoro del pancreas e la secrezione dello stomaco stesso.

L'obiettivo finale della dieta non è solo quello di indebolire il carico chimico sul fegato, ma anche di eliminare il colesterolo il prima possibile, grazie al miglioramento della peristalsi intestinale e delle proprietà coleretiche dei componenti alimentari..
La dieta deve essere seguita in modo tale da mantenere l'apporto calorico giornaliero ottimale (per un adulto - da 2200 a 2600 chilocalorie, a seconda della gravità del lavoro fisico svolto regolarmente). Oltre al contenuto calorico del cibo, la quantità di cibo è estremamente importante, poiché anche il cibo leggero e liquido, assunto in grandi porzioni, può sovraccaricare la cistifellea..

Se si trovano polipi nella cistifellea, che spesso si verifica per caso durante un esame completo, non è necessario consultare un medico nelle prime fasi della malattia. Il paziente può aderire a questa dieta da solo, in modo da non portare la malattia alla necessità di un intervento chirurgico e aumentare l'efficacia del trattamento conservativo.

Farina - pane bianco e nero, cotto solo ieri o essiccato nel pangrattato. Di tanto in tanto è lecito concedersi biscotti secchi o biscotti. I panini ben cotti o le torte senza burro nell'impasto possono essere consumati non più di due volte a settimana;

La carne è solo magra. Se è manzo, quindi bollito, puoi anche mangiare lingua e prosciutto. Se il pollame è dietetico (pollo, tacchino), preferibilmente solo filetti (petto), ma è consentito bollire altre parti carnose. Il pesce deve essere cotto al vapore o bollito, caviale e latte possono essere aggiunti solo in piccole quantità come esaltatore di sapidità. Quando possibile, carne e pesce bolliti possono cuocere ulteriormente per migliorare il gusto.

Lessare le uova alla coque, non usarne più di una al giorno. È meglio farne una frittata. Se la frittata è grande, è necessario dividerla in parti e mangiarla in modo da ottenere un solo uovo al giorno (ad esempio dividere un piatto di quattro uova in quattro parti e non mangiarne più di una al giorno);

Le verdure con verdure possono essere consumate crude o bollite. È utile utilizzare le verdure come contorni e pasti completi, soprattutto se sono barbabietole e carote;

Cereali bolliti in acqua o nel latte, così come la pasta;

Frutta e bacche - solo dolci e preferibilmente come parte di una gelatina o composta, i frutti acidi sono esclusi dalla dieta. Non è vietato cuocere e cuocere al vapore la frutta;

I latticini possono essere consumati non più di 200 g al giorno. Questi possono essere cibi crudi a basso contenuto di grassi (ricotta, kefir, latte, yogurt, formaggio dolce). È anche consentito cucinare casseruole, gnocchi, soufflé, cheesecake, formaggio fuso da loro.

Olio vegetale - non più di due cucchiai al giorno, utilizzare esclusivamente come condimento in insalate di verdure e altri piatti pronti.

Tra i dolci, dovresti scegliere miele naturale, marmellata, marshmallow, marmellata, ma non più di 70 g al giorno;

Salse a base di latte, frutti di bosco e frutta;

Bevande: infuso di rosa canina, preparati erboristici ad azione coleretica;

Il cibo è suddiviso in piccole porzioni, il numero di ricevimenti giornalieri è di almeno cinque. Non mangiare cibi freddi o molto caldi, questo può provocare irritazione della mucosa intestinale. Bere almeno 1,5 litri di liquido al giorno, bere prima di ogni pasto, questo favorisce il rilascio della bile, prevenendone l'accumulo e il ristagno. Riduci al minimo la quantità di sale che consumi. Se possibile, il cibo deve essere tritato prima di essere assunto..

Quello che non puoi mangiare?

Sono vietati i grassi refrattari e i prodotti che li contengono: strutto, agnello, maiale; è consentita una piccola quantità di burro nella dieta;

Carni affumicate, piccante, in salamoia, cibo in scatola;

Tra verdure e verdure - escludere spinaci, cipolle, aglio, rape, ravanelli e acetosa dalla dieta;

Tutti i legumi;

La panna acida è vietata tra i latticini;

Cioccolato, cacao e gelato;

Eventuali bevande gassate;

Aceto, spezie ed erbe aromatiche;

Limitare l'assunzione di sale - non più di 10 g al giorno;

Di per sé, i polipi nell'utero non sono pericolosi, sebbene possano provocare secrezione sierosa e sindrome del dolore. Ma in caso di violazione dell'immunità o interruzioni ormonali del corpo, c'è il rischio di degenerazione patologica delle cellule e l'inizio di un processo maligno.

10 ricette più efficaci per i polipi! In Giappone, in Cina, diversi millenni fa, conoscevano le proprietà curative dei funghi reishi, cordyceps, maitake, shiitake, che forniscono polisaccaridi antitumorali unici nella loro composizione.

Quali sono le cause dei polipi nasali e dei loro sintomi? Devo eliminarli? I polipi nel naso possono essere riscaldati? Il trattamento è possibile senza intervento chirurgico? Troverai le risposte a tutte queste e molte altre domande in questo articolo..

Molto spesso soffrono le donne in età matura che hanno varcato la soglia dei 35 anni. Sebbene l'iperplasia endometriale non sia esclusa in un periodo più giovane. L'incidenza della patologia varia dal 6 al 20%. Esistono 3 modi per rimuovere un polipo endometriale.

Più spesso, i polipi si trovano nelle donne che hanno varcato la soglia dei 40 anni. I medici considerano questa patologia come sfondo. La presenza di poliposi cervicale multipla aumenta il rischio di cancro cervicale, pertanto, richiede un monitoraggio regolare da parte di un medico e una rimozione tempestiva.

Circa il 10% delle persone sopra i 40 anni presenta tumori nell'intestino. Inoltre, negli uomini, si formano 1,5 volte più spesso. Circa il 75% di tutti i polipi nell'intestino può svilupparsi in cancro! Come evitarlo?

Fino al 5% delle formazioni simili a tumori può portare al cancro. I polipi adenomatosi sono soggetti a degenerazione, che viene rilevata nel 20% dei casi. Dieta, elenco dei farmaci e tipi di intervento chirurgico.

Come sbarazzarsi dei polipi della cistifellea?

I polipi nella cistifellea sono di forma irregolare, sotto forma di un cerchio o una goccia. Queste formazioni sono benigne, ma crescono in modo anomalo sulle pareti dell'organo biliare, che hanno una struttura cava. Di regola, si trovano su un'ampia base o sono associati alle pareti della gamba.

  • Cosa sono i polipi nella cistifellea?
  • Tipi principali
  • Ragioni per l'educazione
  • Come si manifestano i polipi?
  • Quali malattie formano escrescenze nella cistifellea?
  • Pericolo di polipi
  • Metodi diagnostici
  • Trattamento
  • Terapia conservativa
  • Intervento operativo
  • Quali sono le indicazioni per un intervento chirurgico?
  • Trattamento non chirurgico
  • Una corretta preparazione
  • Cambiamento dello stile di vita
  • Caratteristiche della dieta
  • Medicina tradizionale

Queste escrescenze si formano sulle mucose dell'utero o dell'intestino, dello stomaco o del naso, della vescica o della cistifellea. Considera come si formano i polipi della cistifellea, quanto sono pericolose tali escrescenze, come trattare i polipi sulle pareti della cistifellea e dei suoi dotti, cosa fare al paziente.

Cosa sono i polipi nella cistifellea?

I polipi nella cistifellea sono formazioni simili a un tumore. La loro natura è benigna, la formazione si verifica sulle mucose all'interno dell'organo e la crescita è diretta nel lume. Nell'80% dei casi, questa malattia colpisce le donne dai 35 anni in su. Tra la popolazione mondiale si trovano nel 6%.

Secondo la classificazione delle malattie accettata nella comunità medica internazionale, il codice di questa malattia è K82, una categoria di patologie della cistifellea. Queste escrescenze sono molto difficili da diagnosticare, perché nelle loro manifestazioni assomigliano a molte patologie del sistema biliare..

Tipi principali

Esistono diversi tipi che differiscono per composizione e forma, il meccanismo di formazione:

  • i tumori adenomatosi sono tipi benigni, gli unici considerati veri. Nel 10% di tutti i casi, si trasformano in escrescenze cancerose maligne a causa della crescita eccessiva dei tessuti. Questa specie necessita di un monitoraggio costante da parte dei medici;
  • i papillomi sono anche tumori non maligni. Assomigliano a papille multiple, che alla fine diventano tumori cancerosi;
  • infiammatorio - pseudotumori derivanti dall'infiammazione delle mucose della cistifellea. I tessuti biliari crescono a causa dell'irritazione della membrana con calcoli o parassiti;
  • i polipi del colesterolo sono formazioni pseudoplastiche che si dissolvono se esposti alla terapia farmacologica. Durante un esame ecografico, gli specialisti spesso li prendono per veri. Queste sono escrescenze costituite da colesterolo quando il metabolismo dei grassi fallisce. I sali di calcio vengono aggiunti nel tempo, il che consente loro di essere diagnosticati come calcoli.

Ragioni per l'educazione

Quando si verificano vari fattori, i polipi crescono nell'organo biliare. Ciò accade nei seguenti casi:

  • disturbi metabolici nel corpo;
  • patologia del sistema biliare con infiammazione;
  • predisposizione ereditaria;
  • anomalie dello sviluppo genetico;
  • patologia del fegato e discinesia delle vie di escrezione biliare.

La formazione di accumuli si verifica quando la disgregazione dei lipidi fallisce, mentre molto colesterolo si accumula nel plasma sanguigno. Il suo eccesso si deposita all'interno della vescica sulle pareti, formando pseudo-escrescenze di tipo colesterolo. Nella maggior parte dei casi, i focolai si verificano con la colecistite cronica. Il ristagno della bile porta ad un ispessimento delle pareti biliari e alla deformazione delle loro superfici. Il tessuto viene granulato e si formano pseudopolipi.

Gli adenomatosi sono ereditari, soprattutto se i parenti del paziente avevano tumori e malattie delle vie biliari. I problemi al fegato causano uno squilibrio nella bile prodotta dal fegato. Con un eccesso di sintesi e rilascio di bile, il processo di digestione viene interrotto, di conseguenza, si sviluppa la poliposi.

Come si manifestano i polipi?

Le manifestazioni cliniche della poliposi nella cistifellea dipendono dal luogo in cui è attaccata. Il sito più pericoloso è la cervice o il dotto cistico. La crescita di un polipo nella cistifellea nel lume dei dotti può causare un fallimento del deflusso della bile, lo sviluppo di ittero ostruttivo. Le escrescenze in varie parti della cistifellea hanno sempre sintomi impliciti. Sintomi che indicano focolai di poliposi nell'organo biliare:

No.Informazioni utili
1con ittero, la sclera degli occhi e la pelle diventa gialla, a causa della quale la bilirubina sale nel sangue. Il paziente sviluppa un processo biliare stagnante, entra nel flusso sanguigno. Compaiono urine scure, ipertermia, vomito e nausea, prurito alla pelle
2il dolore si verifica a causa dello stiramento delle pareti della vescica. con la bile stagnante, l'organo aumenta. Se l'organo si contrae troppo spesso, il paziente avverte dolori parossistici, che si aggravano dopo aver bevuto alcolici o dopo uno stress prolungato

Polipo del colesterolo della cistifellea

  • le manifestazioni di dispepsia sono caratterizzate da frequenti nausea al mattino, il vomito si sviluppa dopo aver mangiato e l'amarezza rimane nella cavità orale. Nel vomito si notano strisce verdi, quindi esce la bile;
  • la colica nel fegato si avverte come un dolore acuto sotto le costole, nella parte destra dell'addome. Questo è tipico per le crescite a gambo lungo. Il dolore è molto forte, mentre la persona non riesce a trovare una posizione in cui possa venire il sollievo.

Quali malattie formano escrescenze nella cistifellea?

I polipi possono causare lo sviluppo di patologie negli organi situati nelle vicinanze. Questi sono il fegato e il pancreas. I polipi sono spesso una fonte di diffusione di infezioni e infiammazioni, quindi si verificano colecistite e pancreatite, spasmi nei dotti cistici.

Delle molte comorbidità, le più comuni sono discinesia o spasmo del dotto biliare, colelitiasi, pancreatite o colecistite.

Pericolo di polipi

Perché i polipi nella cistifellea sono pericolosi? Un particolare pericolo di escrescenze sulle pareti dell'organo biliare risiede nella loro degenerazione in un tumore maligno. Ciò si verifica in un terzo di tutti i casi. Inoltre, con lo sviluppo di queste formazioni, viene rilasciato pus sulle pareti, che riempie la cavità biliare. Il superamento dei livelli consentiti di bilirubina provoca avvelenamento del cervello e del corpo. La condizione di un paziente con intossicazione richiede cure mediche di emergenza.

Metodi diagnostici

Quando il dolore appare nell'addome superiore destro, sotto le costole, quando si contatta il medico curante, è impossibile determinare la presenza di escrescenze senza diagnosi. La diagnosi può essere fatta solo dopo i risultati dell'esame sull'attrezzatura. Prima di tutto, viene prescritta l'ecografia, il modo di esame principale e più informativo.

Inoltre, vengono eseguite la colangiografia a risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Con tali esami, è possibile scoprire la posizione dei polipi, la loro natura e carattere, determinare violazioni nel lavoro degli organi vicini e lo sviluppo di patologie. I medici usano l'endosonografia, che rivela la struttura dei polipi e la loro localizzazione.

Trattamento

Dopo aver ricevuto i risultati dell'esame, il medico prescrive la terapia farmacologica. Con il tipo di crescita del colesterolo, dovrebbero essere presi farmaci che possono dissolverli. Considera come puoi curare i polipi nella cistifellea. Prima di tutto, il paziente deve cambiare il suo stile di vita e seguire la terapia nutrizionale.

Altri tipi di formazioni con le loro dimensioni inferiori a un centimetro possono essere semplicemente monitorati per i cambiamenti di dimensione. Per fare ciò, il paziente deve sottoporsi regolarmente a test e sottoporsi a un esame ecografico, RM o TC. Nel caso in cui la formazione non cresca, non può essere eliminata e non rimossa.

Terapia conservativa

Il trattamento secondo uno schema conservativo è possibile solo se il polipo è il colesterolo. Quindi vengono prescritti Simvastin o Ursosan, Ursofalk o Holiver. Come terapia aggiuntiva, è necessario No-shpa o Gepabene. La dissoluzione dei farmaci è possibile solo con un piccolo diametro, fino a un centimetro.

Un polipo può essere solo una formazione di colesterolo sciolto, non una crescita eccessiva di tessuto. In questo caso, può comparire un forte dolore..

Intervento operativo

L'operazione di rimozione di un organo sarà richiesta solo con una crescita costante dell'istruzione e una pluralità di polipi. Se sono più di 2, anche 3 o 5, devono essere rimossi quando lo scioglimento è impossibile. I medici cercano sempre di preservare l'organo, poiché la sua assenza interromperà la digestione, mentre i cibi grassi non verranno assorbiti.

Il paziente viene registrato per il controllo se il polipo minaccia di trasformarsi in un tumore canceroso. Se il corso del trattamento con la terapia tradizionale non ha aiutato e il polipo diventa grande, l'unica soluzione è la chirurgia..

Quali sono le indicazioni per un intervento chirurgico?

  • la dimensione della formazione è superiore a 1 cm;
  • crescita delle dimensioni di oltre 2 mm in 12 mesi;
  • formazione multipla di polipi con crescita su un'ampia base senza una gamba;
  • sviluppo di calcoli biliari;
  • processi infiammatori nella cistifellea;
  • fattori aggravanti ereditari.

Nel caso in cui la crescita inizi a degenerare in un tumore canceroso, così come nei casi di coliche, accumulo di pus, ristagno della bile, superamento del livello di bilirubina, l'operazione deve essere eseguita non come previsto, ma come emergenza.

Trattamento non chirurgico

Una dimensione fino a un centimetro non richiede un intervento chirurgico, ma come misura preventiva, è necessario sottoporsi a esami regolari e fare test entro sei mesi. Nei casi in cui dopo il trattamento con farmaci le dimensioni siano diminuite, è necessario continuare a sciogliere i polipi nella cistifellea senza intervento chirurgico fino al riassorbimento finale. Dopo sei mesi di trattamento con farmaci, dovrebbe esserci una dinamica, in caso contrario, viene eseguita un'operazione.

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